دیفرین از شناخته‌شده‌ترین داروهای موضعی ضدجوش است و این روزها در قفسه‌ی بسیاری از نوجوانان و بزرگسالان دیده می‌شود. با این حال، بخش زیادی از کسانی که مصرفش را شروع می‌کنند، در همان هفته‌های اول به خاطر خشکی، سوزش یا بدتر شدن موقت جوش‌ها آن را کنار می‌گذارند؛ در حالی که بیشتر این مشکلات به روش مصرف برمی‌گردد. در این مطلب توضیح می‌دهیم کرم دیفرین برای چیست، چطور باید مصرف شود، چه زمانی نتیجه می‌دهد و چه انتظاری می‌توان از آن برای جای جوش داشت.
دیفرین چیست و چه ماده‌ی مؤثری دارد؟
ماده‌ی مؤثر دیفرین، آداپالن (Adapalene) با غلظت ۰٫۱ درصد است؛ یک رتینوئید موضعی نسل سوم که از خانواده‌ی مشتقات ویتامین A به شمار می‌آید، اما در مقایسه با رتینوئیدهای قدیمی‌تر مثل ترتینوئین، تحریک کمتری ایجاد می‌کند. دیفرین را شرکت گالدرما در فرانسه تولید می‌کند و به شکل ژل و کرم عرضه می‌شود. آنچه در ایران معمولاً «پماد دیفرین» نامیده می‌شود، در واقع همین ژل یا کرم است. ژل برای پوست‌های چرب و مختلط مناسب‌تر است و کرم برای پوست‌های خشک‌تر یا حساس.
آداپالن روند ریزش و جایگزینی سلول‌ها را در دهانه‌ی منافذ تنظیم می‌کند. در نتیجه سلول‌های مرده کمتر در منافذ گیر می‌افتند و ریزکومدون‌ها، یعنی نقطه‌ی شروع همه‌ی جوش‌ها، کمتر شکل می‌گیرند. آداپالن خاصیت ضدالتهابی هم دارد و به همین دلیل روی جوش‌های قرمز و ملتهب نیز اثر می‌گذارد.
کرم دیفرین برای چیست؟
دیفرین در درجه‌ی اول برای درمان آکنه‌ی خفیف تا متوسط به کار می‌رود. مهم‌ترین کاربردهای آن عبارت‌اند از:
- جوش‌های سرسیاه و سرسفید (کومدون‌ها): بیشترین اثر دیفرین روی همین دسته است.
- جوش‌های قرمز و چرکی سطحی: به‌تنهایی یا همراه داروهای دیگری که پزشک تجویز می‌کند.
- پیشگیری از جوش‌های جدید: بسیاری از متخصصان پس از کنترل آکنه، دیفرین را برای حفظ نتیجه ادامه می‌دهند.
- کمک به کم‌رنگ شدن لک‌های پس از جوش و بهبود بافت پوست در کنار سایر درمان‌ها.
آکنه‌ی شدید، کیستیک یا ندولار معمولاً به درمان‌های خوراکی و نظارت پزشک نیاز دارد و دیفرین به‌تنهایی برای آن کافی نیست.
نحوه مصرف ژل دیفرین؛ قدم‌به‌قدم
بیشتر عوارض ناخوشایند دیفرین با مصرف درست قابل پیشگیری است. اگر ژل دیفرین را تازه شروع کرده‌اید، این مراحل را دنبال کنید:
- شب‌ها صورت را با یک شوینده‌ی ملایم بشویید و به آرامی خشک کنید. ده تا بیست دقیقه صبر کنید تا پوست کاملاً خشک شود؛ رتینوئید روی پوست مرطوب تحریک بیشتری ایجاد می‌کند.
- به اندازه‌ی یک نخود ژل بردارید و لایه‌ای نازک روی تمام ناحیه‌ی مستعد جوش بزنید، نه فقط روی خود جوش‌ها.
- از اطراف چشم، لب‌ها و گوشه‌های بینی فاصله بگیرید.
- پس از جذب، یک مرطوب‌کننده‌ی سبک و غیرکومدوژنیک بزنید. اگر پوستتان حساس است، می‌توانید اول یک لایه‌ی نازک مرطوب‌کننده بزنید، بعد دیفرین و دوباره مرطوب‌کننده.
- در دو هفته‌ی اول یک شب در میان استفاده کنید و اگر پوست تحمل کرد، به‌تدریج به مصرف هر شب برسید.
- صبح‌ها حتماً ضدآفتاب با SPF ۳۰ یا بالاتر بزنید؛ دیفرین حساسیت پوست به نور خورشید را بیشتر می‌کند.
دیفرین کی جواب می‌دهد؟
صبر، مهم‌ترین شرط موفقیت با دیفرین است. در دو تا چهار هفته‌ی اول ممکن است پوست خشک شود، کمی پوسته بدهد و حتی جوش‌های تازه‌ای بیرون بزند. این حالت که به آن «پاکسازی» یا Purging می‌گویند، معمولاً به این معناست که جوش‌های زیرپوستی زودتر به سطح آمده‌اند. بهبود قابل‌مشاهده معمولاً بین هشت تا دوازده هفته زمان می‌برد. اگر بعد از سه ماه مصرف منظم تغییری ندیدید یا التهاب و سوزش شدید شد، مصرف را متوقف کنید و با پزشک مشورت کنید.
عوارض دیفرین و نکات ایمنی
شایع‌ترین عوارض دیفرین خشکی، قرمزی، سوزش خفیف و پوسته‌ریزی است که معمولاً با کم کردن دفعات مصرف و مرطوب‌کننده‌ی کافی بهتر می‌شود. این نکته‌های ایمنی را جدی بگیرید:
- در دوران بارداری و شیردهی بدون نظر پزشک از دیفرین استفاده نکنید.
- روی پوست زخمی، آفتاب‌سوخته یا مبتلا به اگزما نزنید.
- هم‌زمان با رتینوئیدهای دیگر، اسیدهای لایه‌بردار قوی (AHA و BHA) و اسکراب استفاده نکنید، مگر اینکه پزشک تجویز کرده باشد.
- موهای زائد ناحیه‌ای را که دیفرین می‌زنید، با وکس برندارید.
- برای کودکان زیر ۱۲ سال فقط با تجویز پزشک مصرف شود.
دیفرین برای جای جوش؛ چه انتظاری داشته باشیم؟
«جای جوش» در واقع دو مشکل متفاوت است. دسته‌ی اول، لک‌های قهوه‌ای یا قرمزی است که پس از خوب شدن جوش باقی می‌ماند و سطح پوست در آن صاف است. دیفرین با تسریع نوسازی پوست به کم‌رنگ شدن تدریجی این لک‌ها کمک می‌کند. دسته‌ی دوم، اسکارهای فرورفته‌اند؛ مثل جای جوش‌های سوزنی یا گودی‌های کم‌عمق. دیفرین ممکن است در طول چند ماه بافت پوست را کمی صاف‌تر کند و مطالعاتی هم نشان داده‌اند درمان به‌موقع آکنه با ترکیب آداپالن و بنزوئیل پراکساید، از تشکیل اسکارهای فرورفته‌ی جدید پیشگیری می‌کند. با این حال، اسکارهای عمیق معمولاً به روش‌های کلینیکی مثل میکرونیدلینگ، لیزر فرکشنال یا ساب‌سیژن نیاز دارند. برای آشنایی با این روش‌ها و تفاوت آن‌ها با درمان‌های خانگی، راهنمای از بین بردن جای جوش را بخوانید.
برای لک‌های قهوه‌ای پس از جوش، ترکیب دیفرین در شب و آزلائیک اسید در صبح، روتینی رایج و قابل‌تحمل برای بسیاری از پوست‌هاست. آزلائیک اسید التهاب را کم می‌کند، تولید رنگدانه را در ناحیه‌ی لک کاهش می‌دهد و معمولاً تحریک کمتری از رتینوئیدها دارد. محصولاتی مثل سرم آزلائیک اسید گرین وود که برای پوست‌های جوش‌دار و حساس طراحی شده‌اند، در این روتین قابل استفاده‌اند. آزلائیک اسید از معدود ترکیبات ضدجوشی است که در دوران بارداری هم معمولاً با نظر پزشک قابل مصرف است.
سوالات پرتکرار درباره دیفرین
آیا می‌شود دیفرین را هر شب زد؟
بله، دوز معمول دیفرین یک بار در شب است؛ اما بهتر است با یک شب در میان شروع کنید و وقتی پوست عادت کرد، به مصرف هر شب برسید.
دیفرین با نیاسینامید و ویتامین C تداخل دارد؟
نیاسینامید معمولاً به‌خوبی کنار دیفرین تحمل می‌شود و حتی به کاهش خشکی و قرمزی کمک می‌کند. ویتامین C را بهتر است صبح استفاده کنید و دیفرین را شب، تا تحریک پوست کمتر شود.
مصرف دیفرین را تا کی باید ادامه داد؟
پس از کنترل جوش‌ها، بسیاری از متخصصان مصرف نگهدارنده را برای پیشگیری از عود توصیه می‌کنند. مدت و دفعات مصرف را پزشک بر اساس وضعیت پوست شما تعیین می‌کند.
توجه: این مطلب جنبه‌ی آموزشی دارد و جایگزین معاینه و تجویز متخصص پوست نیست.
منابع: آکادمی درماتولوژی آمریکا (AAD)، DermNet و اطلاعات رسمی محصول Differin از شرکت گالدرما.
مطالب این مقاله فقط برای افزایش آگاهی عمومی است و جایگزین تشخیص یا درمان پزشکی نیست. برای اطلاعات بیشتر، صفحه سیاست پزشکی و سلب مسئولیت پزشک سایت را بخوانید.
تعداد نظرات : 0
هنوز نظری برای این مطلب ثبت نشده است.
ارسال نظر